Strona główna
| Alergie pokarmowe |
|
|
To niewłaściwa reakcja systemu odpornościowego dziecka na to, co zjadło. Ponieważ dzieci jedzą o wiele więcej pokarmu w stosunku do swojego ciała, niż dorośli, ich system odpornościowy otrzymuje mnóstwo alergenów. A że u małego dziecka (do drugiego roku życia) system pokarmowy nie jest jeszcze w stu procentach ukształtowany, nie jest on w stanie unieszkodliwiać tak dużą ilość alergenów. Alergie pokarmowe występują o wiele rzadziej u dzieci długo karmionych piersią (do 6-go miesiąca życia). Pokarm mamy przyczynia się do szybszego dojrzewania układu pokarmowego dziecka. Jednak czasami skłonności do alergii dziedziczymy od naszych rodziców i wówczas karmienie piersią nam nie rozwiąże problemu. Pierwszymi oznakami alergii są: sapka u niemowlaków (zatykanie się noska), u większych dzieci uporczywy katar, swędzenie nosa, chrząkanie, chrypka, kaszel, często powtarzające się zapalenie gardła, krtani lub ucha środkowego. Innymi objawami mogą być: podwyższona temperatura, przekrwienie spojówek i podpuchnięte oczy, bóle stawów i mięśni, nadmierne pocenie się, moczenie nocne, zmęczenie, problemy z koncentracją, bóle głowy. Podczas rozszerzania diety malucha możemy zaobserwować, że jest on uczulony na pewne produkty. Aby wykryć, na co jest uczulony najlepiej zastosować dietę eliminacyjną. Polega ona na wykluczeniu na określony czas z diety malucha jednego produktu, który może go uczulać. Sytuacja jest trudniejsza u starszych dzieci, bowiem ich jadłospisy są bardzo różnorodne. Najbardziej uczulają produkty mleczne, dlatego wykluczamy je w pierwszej kolejności: mleko, masło, jogurty, sery, kefiry, lody. Jeżeli po wykluczeniu danego produktu alergia zanika to oznacza, że to właśnie wykluczony przez nas produkt był przyczyną alergii malucha. Jednak, jeśli obserwujemy niewielką poprawę oznacza to, że uczula jeszcze jakiś produkt. Wówczas wykluczamy z jadłospisu kolejny produkt, który naszym zdaniem może uczulać malucha. Produkt wykluczamy z diety, co najmniej na tydzień i postępujemy tak z kolejnymi produktami dopóki nie znajdziemy produktu, który wywołuje uczulenie. Po ustąpieniu alergii produkt podajemy jeszcze raz aby się upewnić że to ten produkt uczula malucha – zazwyczaj reakcja pojawia się w ciągu kilku godzin. UWAGA: Wyżej opisane testy przeprowadzamy w przypadku łagodnych objawów alergii pokarmowej. Jeśli jednak alergii towarzyszą np. gwałtowne duszności prosimy o natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem. Alergia na białko mleko krowiego należy do najczęstszych u niemowląt. Przeczytaj, jak ją rozpoznać i jak żywić małego alergika. Uczulenie zwykle ujawnia się już w pierwszych tygodniach życia. Zawarte w mleku białka stają się alergenem i wywołują u dzieci nadmierną reakcję systemu obronnego. Częściej cierpią na nią niemowlęta karmioną butelką, ale niekiedy przydarza się ona także maluchom karmionym piersią (zwłaszcza wtedy, gdy karmiąca mama je produkty mleczne, a uczulające białka trafiają do jej pokarmu). Bywa, że uczulenie pojawia się dopiero w drugim półroczu, gdy dziecko jest powoli odstawiane od piersi, a do jego diety stopniowo wprowadza się nowości – maluch zaczyna jeść kaszki na mleku, jogurty i twarożki.
Niekiedy objawy alergii pojawiają się natychmiast, ale na ogół występują kilka dni, a czasem nawet tygodni, po zjedzeniu pierwszej porcji mleka. Na policzkach dziecka można zobaczyć szorstkie, czerwone plamki (rumieńce). Czasami skóra może być zmienione także na innych częściach ciała. Sygnałem ostrzegawczym powinny być takie objawy jak: swędzące grudki na pupie lub na nóżkach, silna ciemieniucha, wysypka w okolicy łoci lub kolan, nadrywanie się płatków usznych. Czasami po mleku uczulony maluch ma biegunkę, wymiotuje, boli go brzuch. Starsze dziecko może z powodu alergii cierpieć na zaparcia. Zdarza się też, ż objawem alergii jest przewlekły, wodnisty katar, upośledzona drożność nosa, przewlekły stan zapalny migdałków i gardła, duszący kaszel, płaczliwość, trudności z zasypaniem. Jeżeli zauważysz malucha któryś z wymienionych objawów, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem. Jeśli stwierdzi alergię, trzeba będzie wykluczyć z diety dziecka (oraz Twojej – jeśli karmisz piesią) mleko krowie oraz wszystkie jego przetwory.
Lekarz przepisze dziecku uczulonemu na białko mleka krowiego inną mieszankę zastępującą mleko (tzw. hydrolizat białkowy), w której to białko jest rozłożone na bardzo drobne niealergizujące cząstki. Jeśli hydrolizat białkowy także jest źle tolerowany, można wprowadzić dietę bardziej elementarną w postaci mieszaniny aminokwasów (Babilon Amino). Ostatnio nie zaleca się niemowlętom mleka sojowego (soja również jest silnym alergenem). Nowoczesne preparaty mlekozastępcze są niskoalergiczne, łatwo przyswajalne i zawierają wszystkie składniki odżywcze potrzebne szybko rosnącemu dziecku (w tym także niezbędny jego organizmowi wapń). W żywieniu niemowląt stosuje się je dokładnie tak samo jak zwykłe mieszanki mleczne, a w diecie starszych dzieci dodatek do innych potraw. Na preparatach mlekozastępczych można przygotowywać kaszki, budynie, leguminy. Jeśli dziecko jest uczulone, nie spiesz się z rozszerzaniem jego menu. Niestety niemowlęta uczulone na mleko krowie dość często reagują również na inne nowości wprowadzane do diety. Dlatego pediatrzy radzą, by poczekać z wprowadzaniem do jadłospisu nowych produktów, aż maluch skoczy pół roku.
Kiedy alergolog podejrzewa u dziecka alergię pokarmową, może zalecić karmienie go czymś innym niż mleko modyfikowane. Hydrolizaty białkowe Jeżeli u dziecka występują już objawy alergii na mleko krowie, podaje się mu preparaty zastępcze o wysokim stopniu hydrolizy białka (np. Babilon pepti, Nutramigen). To mieszanki, w których cząsteczki biała zastały podzielone na fragmenty tak małe, że niemal pozbawione właściwości alergizujących. Niestety, pogarszają się przez to zapach i smak mleka. Starszym niemowlętom można go poprawić, dodając kleik ryżowy lub sok. Bezglutenowy preparat zbożowy Preparat ten pozwala urozmaicić dietę dziecka. W tej grupie na naszym rynku występuje tylko Sinlac, który nie zawiera laktozy, białka krowiego ani białka sojowego, jedynie białko pochodzące z mąki ryżowej i mąki chleba świętojańskiego. Wzbogacony jest w jod, wapń, żelazo, witaminę D i mikroelementy. Można go stosować w celiakii, alergii na białka mleka krowiego, a także po to, żeby do niej nie dopuścić (jako uzupełnienie karmienia piersią lub preparatami mlekozastępczymi). Sinlac nadaje się dla dzieci od piątego miesiąca życia. Można go łączyć np. z owocami. Preparaty sojowe Mieszanki oparte na białku roślinnym pochodzącym z soi (np. Bebiko lub Babilon sojowy, Humana SL, Isomil, Prosobee). Stosuje się je w dietach eliminacyjnych, kiedy trzeba wykluczyć laktozę, galaktozę, fruktozę czy białko mleka krowiego. Smakują nieco lepiej niż hydrolizaty białkowe, więc dzieci łatwiej je akceptują. Mleko sojowe może być stosowane jako samodzielny posiłek lub baza mleczna do przygotowywania innych posiłków. Niestety, jak wskazują statystyki, blisko połowa dzieci uczulona na mleko krowie uczula się również na soję. Mleka sojowego nie należy podawać dziecku bez konsultacji z lekarzem. Preparaty dla dzieci z celiakią Mleko z MCT produkowane jest dla dzieci, które cierpią na zaburzenia wchłaniania i trawienia tłuszczu. Niektóre mieszanki są również okresowo stosowane u dzieci z alergią na białko mleka krowiego. Babilon pepti MCT, Huminę MCT i Pregestimil można podawać niemowlętom od 1 miesiąca, Portagen od 5 miesiąca. Mieszanki elementarne W bardzo ciężkich postaciach alergii podaje się mieszanki elementarne, w których źródłem białka są wolne aminokwasy lub bardzo krótkie peptydy. Niestety są niezbyt smaczne. Jedyny na polskim rynku preparat tego typu to Babilon amino. |
|
|
